Votations: Pourquoi de nombreux hôpitaux suisses ont-ils mal à leurs finances?
Les difficultés de financement d’un hôpital sont au cœur du deuxième volet de la votation du 9 juin. Comprendre le système permet de mieux appréhender les problématiques auxquelles des établissements comme l’HFR sont confrontés.
Dominique Meylan
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C’est un important soutien financier que pourrait recevoir l’Hôpital fribourgeois (HFR) si les Fribourgeois acceptent l’idée d’un cautionnement et d’un prêt de 175 millions de francs le 9 juin. Cette aide sera la bienvenue pour l’hôpital qui peine à investir avec ses propres ressources. Gouverné par les forfaits par cas, le baserate ou les PIG, le financement des hôpitaux suisses peut sembler bien opaque. Ces termes cachent pourtant des réalités tout à fait concrètes.
Forfaits par cas. Les hôpitaux suisses sont financés depuis 2012 sur la base de forfaits par cas. Ces montants sont fixés par SwissDRG pour les hospitalisations aiguës, Tarmed pour les prestations ambulatoires et ST-REHA pour la réadaptation. A chaque diagnostic correspond un forfait. Ainsi, l’implantation d’une prothèse de hanche sera rembou